«Три сестры» - частный реабилитационный центр, в котором
достижения восстановительной медицины сочетаются с прекрасным
обслуживанием, домашней атмосферой и вниманием к каждому пациенту.
Он создавался по примеру европейских клиник, где людям помогают
вернуться к активной жизни.
  (8 800) 775 57 35 Бесплатный звонок по России
(+7 499) 755 77 75 Телефон горячей линии
(+7 495) 287 49 49 Регистратура






Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания

Болезнь БинсвангераК сожалению, медикам приходится делать не только приятные открытия. Так, немецкий невропатолог Отто Бинсвангер прославился отнюдь не тем, что изобрел новое лекарственное средство или способ лечения. Его именем названа открытая в 1894 году разновидность подкорковой энцефалопатии. В течение долгого времени врачи не признавали ее как самостоятельное заболевание, однако сейчас болезнь Бинсвангера фигурирует в официальных медицинских справочниках.

Это прогрессирующее нарушение в работе сосудов головного мозга (чаще всего на фоне повышенного артериального давления). В результате ишемии происходят изменения в белом веществе мозга, отвечающем за ментальные функции.

Основной причиной болезни Бинсвангера (в 95–98% от общего числа случаев), как мы уже сказали, является артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления до показателей 140/90 мм рт. столба и выше. Также к факторам риска относятся лишний вес, наличие аутоимунных заболеваний, склероза сосудов головного мозга. Редко встречается генетическая предрасположенность к болезни Бинсвангера.

Медицинская статистика
В конце XIX–начале XX века болезнь Бинсвангера не хотели признавать в первую очередь из-за малого количества описанных случаев, но в наше время заболеваемость выросла в несколько раз. Средним возрастом страдающих от субкортикальной энцефалопатии считается 54–65 лет, однако болезнь стремительно «молодеет». По мнению врачей, это связано с тем, что люди ведут малоподвижный образ жизни и употребляют много жирной пищи, способствующей развитию атеросклероза.

Симптомы и диагностика болезни Бинсвангера

Обычно болезнь прогрессирует постепенно, так как постоянное ухудшение кровоснабжения головного мозга вызывает диффузное поражение белого вещества мозга в обоих полушариях. Наблюдается расширение борозд головного мозга и желудочков, появляются кровоизлияния, кисты и мелкие, а затем расширяющиеся очаги разрушения мозговой ткани, заполняемые затем жидкостью (гидроцефалия). При этом возможна как непрерывная деградация функций мозга, так и с длительными периодами стабилизации. Симптомы поначалу могут быть малозаметны, но проявляются с течением болезни все ярче и ярче. В конце концов человек полностью утрачивает контроль над собой, теряет способность ухаживать за собой.

Симптомы болезни Бинсвангера в порядке их проявления:

  • Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Частые головные боли, нарушения сна.
  • Деменция и ее клинические проявления:
    • спутанность сознания;
    • апатия или, наоборот, невозможность контролировать эмоциональные реакции;
    • снижение памяти;
    • изменение личности;
    • расстройства суждений;
    • дезориентация;
    • агрессия либо эйфория.
  • Псевдобульбарный синдром, проявляющийся в затрудненности глотания и говорения.
  • Энурез и неконтролируемая дефектация.
  • Абазия — нарушение функции ходьбы.

Развитие этих симптомов существенно усложняет жизнь больного и требует постоянного ухода за ним.

Диагностируют болезнь Бинсвангера посредством МРТ, компьютерной томографии, электрокардиографии или рентген-исследования. Необходим как можно более полный анамнез пациента, чтобы составить полную клиническую картину сопутствующих заболеваний. По результатам диагностического исследования врач назначает лечение.

Лечение синдрома Бинсвангера

К сожалению, атрофические процессы (демиелинизация), уже произошедшие в мозге пациента, необратимы, и поэтому вылечить болезнь Бинсвангера полностью невозможно. Однако правильно подобранное лечение может устранить главную причину ишемии сосудов и купировать яркие симптомы. Таким образом, болезнь может перейти в ремиссию с периодами обострений, происходящими более или менее часто. Очень важно, чтобы лечение назначалось индивидуально, с учетом всех сопутствующих диагнозов у больного, его возраста, состояния здоровья на конкретный момент и других факторов. В противном случае пациента может ждать самый неблагоприятный исход. В основном используются медикаментозные методы, диетотерапия. В период ремиссии с больным можно проводить сеансы эрго- и психотерапии.

Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания

Для улучшения кровообращения в мозговых сосудах назначают селективные блокаторы, антитромбоцитные препараты. Чтобы сохранить и улучшить когнитивные функции — ноотропы, мембраностабилизаоры, ингибиторы МАО. Но главная задача фармакотерапии: снизить артериальное давление, поэтому, в первую очередь, пациентам прописывают стабилизаторы АД. Важно, чтобы лекарства не вызвали гипотонию, так как она может усугубить течение болезни.

При верно выбранной терапии у 60% пациентов наблюдаются улучшения уже после двухнедельного курса лечения.

Реабилитация при болезни Бинсвангера

Деменция и потеря двигательных навыков, мелкой моторики и другие неприятные последствия практически неизбежны для пациентов с диагнозом «болезнь Бинсвангера». За такими больными нужен постоянный уход как в периоды обострений, так и ремиссии. Разумным решением будет поручение забот о близком человеке профессионалам. Реабилитационный центр «Три сестры» предлагает свои услуги комплексного восстановительного лечения при различных заболеваниях: инсультытравмы головыпозвоночника и т.д.

В центре, расположенном в экологически чистом районе Подмосковья, созданы все условия для комфортного проживания больных: удобные одноместные номера, оборудованные тревожной кнопкой, услуги горничных и ресторана, культурно-развлекательные мероприятия, но, самое главное, — постоянное наблюдение врачей и проведение терапии по назначению доктора. В «Трех сестрах» работают опытные профессионалы: кардиологи, реабилитологи, невропатологи, физио- и психотерапевты. Все они заинтересованы в том, чтобы каждый пациент чувствовал себя максимально комфортно и получал при этом все необходимое лечение. При желании с пациентом может проживать сопровождающий. Навещать больных можно в любой день.


Вернуться к списку статей