«Три сестры» - частный реабилитационный центр, в котором
достижения восстановительной медицины сочетаются с прекрасным
обслуживанием, домашней атмосферой и вниманием к каждому пациенту.
Он создавался по примеру европейских клиник, где людям помогают
вернуться к активной жизни.
  (8 800) 775 57 35 Бесплатный звонок по России
(+7 499) 755 77 75 Телефон горячей линии
(+7 495) 287 49 49 Регистратура






Лечение болевого синдрома

малоинвазивная хирургияВ настоящее время, во всем мире, существует отдельное направление лечения болей в спине - малоинвазивная хирургия.

В США и Европе данные методики являются "золотым стандартом лечения" и имеют очень широкое распространение. В России данный метод только начинает набирать популярность и известность.

Российские неврологи и нейрохирурги все чаще обращаются в сторону малоинвазивного хирургического вмешательства при болевых синдромах учитывая основные преимущества данного метода:

  1. малая травматичность и точность;
  2. минимальный риск осложнений;
  3. малый период восстановления после операций;

Наиболее частой причиной боли в спине является поражение межпозвоночных суставов в результате дегенеративно-дистрофических процессов в едином позвоночно -двигательном сегменте (2 позвонка с межпозвоночным диском между ними). Снижается высота стояния межпозвоночного диска, что приводит к увеличению нагрузки в межпозвонковых суставах- дугоотросчатых и фасеточных суставах. Изменение биомеханики позвоночного сегмента влечет за собой развитие спондилоартроза и возникновение болевого синдрома.

лечение болевого синдрома

Для лечения болей в спине при возникновении артроза межпозвоночных суставов используется один из методов малоинвазивного хирургического вмешательства- метод радиочастотной денервации нервного корешка.

- Для проведения данной операции не требуется наркоза и разреза скальпелем, все происходит под местным обезболиванием.

- Длительность процедуры от 30 до 40 минут. Пациент избавляется от боли за время проведения процедуры и может идти домой.

- Для восстановления не требуется длительная послеоперационная реабилитация.

Показания к денервации

  1. длительный болевой синдром, не поддающийся консервативной терапии;
  2. болевой синдром с частыми периодами обострения, купирующийся блокадами стероидов и/или консервативным лечением нестероидными противовоспалительными препаратами;
  3. длительные периоды обострения требующие постоянного консервативного лечения нестероидными противоспалительными препаратами и блокадами стероидов;

Противопоказаний практически нет, необходимо исключить инфекционный процесс, нарастающую неврологическую симптоматику и психиатрическое расстройство.

Эффективность процедуры обезболивания

У 85% пациентов возникает обезболивающий эффект от года до двух лет;
У 5-15% пациентов требуется повторная манипуляция обезболивания.

Этапы процедуры денервации:

1. консультация врача нейрохирурга/анестезиолога

2. диагностическая блокада.

Для обеспечения понимания эффективности процедуры необходимо провести диагностическую блокаду сустава. Диагностическая блокада фасеточного сустава или крестцово-подвздошного сочленения раствором местного анестетика (2% лидокаина или 0,5% новокаина) не только позволяет определить источник боли в спине, но и предсказать эффективность малоинвазивной нейрохирургической процедуры – высокочастотной денервации сустава.

болевой синдром

При исчезновении у пациента после блокады болевого синдрома хотя бы на 1 час можно уверенно говорить о том, что процедура денервации будет эффективна.

3. Под местной анестезией , под контролем рентгеновского оборудования в место пораженного межпозвоночного сегмента вводится игольчатый радиочастотный электрод.

4. Производится прицельное наведение в веточку межпозвоночного нерва , проводящего болевой импульс.

5. На нервный корешок от игольчатого радиочастотного электрода производится выделение тепловой энергии, приводящее к обратимой термокоагуляции данного корешка. Данное воздействие менее 90 секунд.

Итогом операции является длительное, но обратимое изменение белковой структуры нерва, сроком от года до двух лет. По мере восстановления структуры нервного окончания обезболивающий эффект проходит и возможно провести повторную манипуляцию обезболивания.


Вернуться к списку статей