Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания

Болезнь Бисвангера — редкое неизлечимое заболевание, приводящее к деменции и потере двигательных навыков. Уход за больным можно поручить специалистам-медикам из центра «Три сестры»

Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания

К сожалению, медикам приходится делать не только приятные открытия. Так, немецкий невропатолог Отто Бинсвангер прославился отнюдь не тем, что изобрел новое лекарственное средство или способ лечения. Его именем названа открытая в 1894 году разновидность подкорковой энцефалопатии. В течение долгого времени врачи не признавали ее как самостоятельное заболевание, однако сейчас болезнь Бинсвангера фигурирует в официальных медицинских справочниках.

Это прогрессирующее нарушение в работе сосудов головного мозга (чаще всего на фоне повышенного артериального давления). В результате ишемии происходят изменения в белом веществе мозга, отвечающем за ментальные функции.

Основной причиной болезни Бинсвангера (в 95–98% от общего числа случаев), как мы уже сказали, является артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления до показателей 140/90 мм рт. столба и выше. Также к факторам риска относятся лишний вес, наличие аутоимунных заболеваний, склероза сосудов головного мозга. Редко встречается генетическая предрасположенность к болезни Бинсвангера.

Медицинская статистика
В конце XIX–начале XX века болезнь Бинсвангера не хотели признавать в первую очередь из-за малого количества описанных случаев, но в наше время заболеваемость выросла в несколько раз. Средним возрастом страдающих от субкортикальной энцефалопатии считается 54–65 лет, однако болезнь стремительно «молодеет». По мнению врачей, это связано с тем, что люди ведут малоподвижный образ жизни и употребляют много жирной пищи, способствующей развитию атеросклероза.

Симптомы и диагностика болезни Бинсвангера

Обычно болезнь прогрессирует постепенно, так как постоянное ухудшение кровоснабжения головного мозга вызывает диффузное поражение белого вещества мозга в обоих полушариях. Наблюдается расширение борозд головного мозга и желудочков, появляются кровоизлияния, кисты и мелкие, а затем расширяющиеся очаги разрушения мозговой ткани, заполняемые затем жидкостью (гидроцефалия). При этом возможна как непрерывная деградация функций мозга, так и с длительными периодами стабилизации. Симптомы поначалу могут быть малозаметны, но проявляются с течением болезни все ярче и ярче. В конце концов человек полностью утрачивает контроль над собой, теряет способность ухаживать за собой.

Симптомы болезни Бинсвангера в порядке их проявления:

  • Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Частые головные боли, нарушения сна.
  • Деменция и ее клинические проявления:
    • спутанность сознания;
    • апатия или, наоборот, невозможность контролировать эмоциональные реакции;
    • снижение памяти;
    • изменение личности;
    • расстройства суждений;
    • дезориентация;
    • агрессия либо эйфория.
  • Псевдобульбарный синдром, проявляющийся в затрудненности глотания и говорения.
  • Энурез и неконтролируемая дефектация.
  • Абазия — нарушение функции ходьбы.

Развитие этих симптомов существенно усложняет жизнь больного и требует постоянного ухода за ним.

Диагностируют болезнь Бинсвангера посредством МРТ, компьютерной томографии, электрокардиографии или рентген-исследования. Необходим как можно более полный анамнез пациента, чтобы составить полную клиническую картину сопутствующих заболеваний. По результатам диагностического исследования врач назначает лечение.

Лечение синдрома Бинсвангера

К сожалению, атрофические процессы (демиелинизация), уже произошедшие в мозге пациента, необратимы, и поэтому вылечить болезнь Бинсвангера полностью невозможно. Однако правильно подобранное лечение может устранить главную причину ишемии сосудов и купировать яркие симптомы. Таким образом, болезнь может перейти в ремиссию с периодами обострений, происходящими более или менее часто. Очень важно, чтобы лечение назначалось индивидуально, с учетом всех сопутствующих диагнозов у больного, его возраста, состояния здоровья на конкретный момент и других факторов. В противном случае пациента может ждать самый неблагоприятный исход. В основном используются медикаментозные методы, диетотерапия. В период ремиссии с больным можно проводить сеансы эрго- и психотерапии.

Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания

Для улучшения кровообращения в мозговых сосудах назначают селективные блокаторы, антитромбоцитные препараты. Чтобы сохранить и улучшить когнитивные функции — ноотропы, мембраностабилизаоры, ингибиторы МАО. Но главная задача фармакотерапии: снизить артериальное давление, поэтому, в первую очередь, пациентам прописывают стабилизаторы АД. Важно, чтобы лекарства не вызвали гипотонию, так как она может усугубить течение болезни.

При верно выбранной терапии у 60% пациентов наблюдаются улучшения уже после двухнедельного курса лечения.

Реабилитация при болезни Бинсвангера

Деменция и потеря двигательных навыков, мелкой моторики и другие неприятные последствия практически неизбежны для пациентов с диагнозом «болезнь Бинсвангера». За такими больными нужен постоянный уход как в периоды обострений, так и ремиссии. Разумным решением будет поручение забот о близком человеке профессионалам. Реабилитационный центр «Три сестры» предлагает свои услуги комплексного восстановительного лечения при различных заболеваниях: инсультытравмы головыпозвоночника и т.д.

В центре, расположенном в экологически чистом районе Подмосковья, созданы все условия для комфортного проживания больных: удобные одноместные номера, оборудованные тревожной кнопкой, услуги горничных и ресторана, культурно-развлекательные мероприятия, но, самое главное, — постоянное наблюдение врачей и проведение терапии по назначению доктора. В «Трех сестрах» работают опытные профессионалы: кардиологи, реабилитологи, невропатологи, физио- и психотерапевты. Все они заинтересованы в том, чтобы каждый пациент чувствовал себя максимально комфортно и получал при этом все необходимое лечение. При желании с пациентом может проживать сопровождающий. Навещать больных можно в любой день.

Контактная информация

Щелковское шоссе, дер. Райки, ул. Чеховская, дом 1

Щелковское шоссе, дер. Райки, ул. Чеховская, дом 1

Забронировать реабилитацию
Консультация специалиста

Специалист Центра реабилитации свяжется с вами в течение 15 минут

Специалист Центра реабилитации свяжется с вами в течение 15 минут

Реабилитация после

Инсульт

Первые шаги на пути к выздоровлению

Травма позвоночника

Полное или частичное восстановление функций

Черепно-мозговая травма

Комплексная реабилитация после сотрясения мозга

Онкология

Ликвидация последствий болезни и лечения

ДЦП

Последовательная и комплексная реабилитация

Детская реабилитация

Индивидуальная интенсивная терапия

Гериатрическое отделение

Для пациентов пожилого возраста

8 (800) 775-57-35 Бесплатный звонок по России

+7 (499) 755-77-75 Горячая линия

+7 (495) 287-49-49 Регистратура

Заказать обратный звонок

Специалист Центра реабилитации свяжется с вами в течение 15 минут